Manaus iniciou a oferta de novo teste para diagnosticar tuberculose latente, o Teste Interferon Gamma Release Assay (IGRA), que ocorre quando uma pessoa foi infectada, mas não apresenta manifestação da doença ativa.
Segundo o chefe do Núcleo de Controle da Tuberculose da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), enfermeiro Daniel Sacramento, a rede municipal de saúde já oferta o diagnóstico para a tuberculose latente, utilizando como método a Prova Tuberculínica, que envolve a aplicação intradérmica do PPD (derivado proteico purificado).
A substância é aplicada no braço do paciente e, após 72 horas, o profissional de saúde pode fazer a avaliação e identificar se o resultado é positivo ou negativo para a doença.
“O objetivo da implantação desse novo exame é qualificar o diagnóstico e tratamento das pessoas com ILTB, que não estão doentes, mas que estão infectadas pelo Mycobacterium tuberculosis e poderão desenvolver a tuberculose em algum momento da vida”, destacou Daniel.
Seguindo determinação do Ministério da Saúde, o novo exame será utilizado para a identificação da infecção latente em quatro grupos:
- Pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA) com contagem de linfócitos T-CD4+ > 350/mm³;
- Crianças maiores de dois anos e menores de 10 anos de idade, que tiveram contato com pessoas com tuberculose ativa;
- Pessoas candidatas a transplante de células-tronco;
- Pessoas em uso de imunobiológico, imunossupressores ou em situação de pré-transplante de órgãos.
“São pessoas que apresentam maior vulnerabilidade para o adoecimento, agravamento e morte pela tuberculose, caso a infecção latente evolua para a tuberculose ativa. Essa evolução ocorre normalmente quando a pessoa tem algum tipo de dificuldade na resposta imunológica. Pessoas que vivem com HIV, por exemplo, têm 28 vezes mais chance de desenvolver a doença e o risco de morte por tuberculose é muito grande. Como o IGRA é mais específico para Mycobacterium tuberculosis, vai permitir um diagnóstico mais rápido e conclusivo, garantindo um tratamento adequado para cada paciente”, informou Daniel.
O exame é realizado a partir de coleta de amostra de sangue do paciente, que pode ser solicitado por médico ou enfermeiro da rede municipal de saúde. A Semsa preparou seis unidades de saúde de referência para coleta de sangue e encaminhamento da amostra ao Laboratório Central de Saúde Pública do Amazonas (Lacen-AM), que é a instituição referência estadual para a realização do exame.
As Unidades de Saúde de referência são:
- UBS Arthur Virgílio Filho, bairro Novo Aleixo, e policlínica Dr. José Antônio da Silva, bairro Monte das Oliveiras (Zona Norte);
- clínica da família Dr. Antônio Reis, bairro São Lázaro (Zona Sul);
- UBS Maria Leonor Brilhante, bairro Tancredo Neves, e policlínica Dr. Antônio Comte Telles/Laboratório Distrital Leste, bairro São José Operário (Zona Leste);
- UBS Ajuricaba, bairro Alvorada (Zona Oeste).
“O insumo para realização do IGRA é fornecido pelo Ministério da Saúde, que especificou o uso para os quatro grupos. A Semsa elaborou uma Nota Técnica que foi encaminhada para orientar os profissionais nas unidades de saúde. Com o diagnóstico, o paciente pode iniciar o tratamento medicamentoso, com doses semanais por 12 semanas, que reduz em 90% o risco da pessoa desenvolver a tuberculose ativa”, informou Daniel Sacramento.
No ano passado, 1.207 pessoas realizaram o tratamento para Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) no município de Manaus. Em relação aos casos de tuberculose, Manaus registrou 672 casos novos este ano e 2.653 casos no ano passado.